シリコンバッグ豊胸術｜大阪梅田【エースクリニック】HEPナビオ院
大阪梅田HEPナビオ院
シリコンバッグ豊胸術
シリコンバッグ豊胸術について
シリコンバッグ豊胸
本手術は現在当院で取り扱っていません。
バッグプロテーゼ（人工乳腺）を用いて、豊かなバストを実現する手術です。海外ではこの方法の豊胸術は非常に人気で、脂肪吸引とともに、数多く行われる美容外科手術の一つとして知られています。一昔前には、豊胸術といえばバッグ豊胸術を指していました。しかし、日本では現在、脂肪を使用した豊胸術の件数がバッグ豊胸を上回る傾向にあります。それでも、バッグの質の向上や、バッグを用いることで確実にバストの大きさを増やせる利点から、この方法の人気は再び高まってきています。
バッグプロテーゼの歴史
バッグプロテーゼの歴史は1960年代のシリコンジェルバッグから始まりました。それ以前は、シリコンジェルを直接体内に注射する方法や、オルガノーゲンという成分が不明な物質を注入する方法が試みられていましたが、これらの方法は多くの健康上の問題を引き起こしました。また、初期のシリコンジェルバッグは、容易に破れてしまい、その結果としてシリコンジェルが漏れ出し、肉芽腫を形成するなどの問題が報告されました。
1980年代後半になると、生理食塩水を使用したバッグが一時的に主流となりました。その理由は、もしバッグが破れても生理食塩水は体に無害だからです（バッグの中の生理食塩水にカビなどが発生するという稀な事象の報告はあります）。しかし、この生理食塩水バッグは、触り心地が硬く、また破れやすいという欠点も存在しました。
2000年代に入ると、人体への安全性が高く、触感も改善された新しいシリコンジェルバッグが再び注目されるようになりました。改良されたシリコンジェルバッグは、外側のバッグの材質が強化され、さらにシリコンジェル自体も流動性のない寒天状となり、万が一に敗れた際も外部への漏れが最小限となるよう設計されました。現在、この改良版のシリコンジェルバッグプロテーゼが主流となっています。
また、2000年代中頃にはＣＭＣ（カルボキシメチルセルロース）バッグなどが感触がとても良いとして使用されていた時代もありましたが、内容物の人体への有害性が懸念され、現在ではまず使用されなくなりました。また、つい最近でも仏企業ポリ・アンプラン・プロテーズ（ＰＩＰ）社製のシリコンジェルバッグに破裂の恐れがあることが判明し、仏保健当局はこのプロテーゼを入れている人々に摘出するよう勧告しています。
2000年代中盤には、CMC（カルボキシメチルセルロース）を使用したバッグも一時的に流行しましたが、内容物の人体への有害性が懸念され、現在ではほぼ使用されていません。また、最近ではフランスの企業「ポリ・アンプラン・プロテーゼ（PIP）」が製造するシリコンジェルバッグに破裂の恐れがあることが発覚し、フランスの保健当局からその摘出が推奨されています。
このように、現在主流のバッグプロテーゼは、ある程度の安全性が保障されていると言えますが、60年ほどの歴史を振り返ると、数々の問題や改良が行われてきたことが理解できます。
バッグプロテーゼの表面
バッグプロテーゼの表面
かつて、バッグプロテーゼの表面は滑らかなスムースタイプのみでした。しかし、約20年前からザラザラした細かい凹凸のあるテクスチャードタイプが登場しました。テクスチャードタイプは表面積が広く、カプセル拘縮（感触が極端に硬くなる現象）のリスクが低減されると言われています。しかし、このタイプはある種の稀なリンパ腫との関連が指摘されています。
バッグ抜去
豊胸バッグの抜去手術は、意外にも多く行われています。バッグ豊胸術を受けた胸は、バッグの存在を感じないケースもありますが、触ればわかってしまうケースが実に多いです。これが、バッグの抜去を希望する主要な理由となっています。
バッグ抜去を希望する理由として以下のようなものがあります：
1. 触るとバッグの存在が感じられる。
2. 外観が不自然である。
3. 拘縮が生じ、胸が硬くなってしまう。
4. バッグが破れて変形する、または（生理食塩水バッグの場合）ペチャンコになる。
バッグの抜去手術では、多くの場合、腋の下から数センチの切開をしてバッグを取り出します。以前の手術で乳房下縁や乳輪部を切開してバッグを挿入した場合は、同じ場所を再切開して取り出します。生理食塩水バッグが破れ、中身が吸収されてしまった場合、バッグがつぶれているため、腋下からの方法での取り出しは困難となることがあります。このような場合、乳房の下端や乳輪部を切開して抜去します。
バッグを抜去した後、胸がバッグを入れる前の元の状態に戻るとは限りません。バッグが長期間あったことで皮膚や皮下組織が伸び、取り出した後はしわのようなたるみを帯びた状態となることがあります。この状態を改善したい場合、バッグの抜去と同時に自己脂肪を用いた豊胸手術も選択肢として考えられます。完全に元の大きさには戻らないものの、適度なボリュームを維持することが期待できます。
シリコンバッグ豊胸術 施術の流れ
カウンセリング
医師によるカウンセリングを行います。どのようなバストになりたいのか、ご希望をおきかせください。予算等も遠慮なくご相談ください。ここで施術内容を決定いたします。
ご契約・施術日のご予約
医師の説明にご納得いただき手術をご希望となった場合、手術日時をご予約いただきます。診察を行っていない段階での手術のご予約はお取りできません。
また、術前血液検査も行っていただきます。
麻酔
静脈麻酔と局所麻酔を組み合わせて手術を行います。静脈麻酔とは点滴の管から、鎮痛剤と鎮静剤を投与することで寝ている状態にする麻酔法です。
ワキの下を数センチ切開
乳房下縁や乳輪下縁などを切開する方法もありますが、傷はなるべく目立たない位置にあることが望ましいので、再手術などでなければ通常ワキの下からのアプローチとなります。
バッグ豊胸術の皮膚切開
バッグを挿入するための位置は3つ考えられ、患者様の体型や希望などの症例に応じて、カウンセリングを通じて最適な方法を選定します。
1. 乳腺下
2. 大胸筋筋膜下
3. 大胸筋下
やせ型の方は、カバーする脂肪組織が少ないため、通常、より深い位置である大胸筋下に挿入するのが一般的です。乳腺下への挿入は、バッグの動きやすさが特徴ですが、バッグを容易に触れることやそのエッジが目立ちやすいという欠点があります。大胸筋下への挿入は、バッグを直接触れにくい点が利点ですが、動きにくさや術後の回復期間が長いことが欠点です。大胸筋筋膜下は、乳腺下と大胸筋下の特性を兼ね備えた中間的な方法で、その双方の欠点を補う形となります。このため、当院では標準的な体型の方には大胸筋筋膜下への挿入を推奨しています。
バッグ挿入
当院ではFDA認可のソフトコヒーシブシリコンジェルバッグを使用します。耐久性・安全性と同時に柔らかさも追求した信頼のバッグです。
術中確認
手術中は静脈麻酔で眠った状態ですが、ご希望の方には、一時的に静脈麻酔を切ることで、患者様に起きていただき胸の大きさを確認していただくことができます（有料）。
アフターケア
豊胸術は手術後しばらくは定期的な診察が必要となります。挿入したバッグは人間の体にとっては異物ですから、バッグの周囲に必ずカプセル（被膜）が形成されます。このカプセルが厚くできたり縮んで硬くなったりする場合があり、これをカプセル拘縮と呼びます。
カプセル拘縮が起こると触った感じが硬くなり、満足度に大きく影響します。診察ではこの拘縮が起こっていないかや傷の状態をチェックします。
シリコンバッグ豊胸術大阪梅田HEPナビオ院の症例紹介
施術のポイント
point.1 |
施術時間
時間半～2時間程度。
point.2 |
麻酔
局所麻酔＋静脈麻酔で行います。 眠っている間に全て終わります。
（術中確認がある場合を除く）
point.3 |
痛み
術後数日は比較的強い痛みがあります。徐々に和らぎ、1週間くらいするとだいぶ軽くなります。
point.4 |
施術後の診察
翌日：ドレーン（血液を排出する管）の抜去
7日後：抜糸
point.5 |
メリット
脂肪豊胸など他の方法に比べ大きい胸にすることができる。
point.6 |
デメリット
1．元々の胸が小さいと外からバッグを触れる場合があります。
2．カプセル拘縮（硬くなる）の可能性があります。
3．人工物であるバッグは破れる可能性があります。
4．画像診断（ＣＴ、ＭＲＩなど）でインプラントが写ります。
5．バッグが破れる可能性があるため、マンモグラフィー検査（乳がんなどの検診で行う）を断られることがあります。
6．年をとったときに自分の元々の胸の組織が痩せてバッグのシルエットが浮き出てくる可能性があります。
リスク・合併症
| 出血・血腫 | 剥離スペースに血がたまった場合は除去処置を行います。 |
|---|---|
| 感染・化膿 | 挿入したバッグインプラント周囲で感染が生じた場合は、バッグを抜去する必要があります。 |
| カプセル拘縮 | バッグの周囲にできる被膜が硬く形成されて、バッグが浮き出る、触ると硬いといった問題が生じる可能性があります。 |
| 肥厚性瘢痕 | 皮膚切開部位が盛り上がって治癒することがあります。 |
| バッグを触れる | 胸の皮膚を触ったときに、バッグを触知する可能性があります。 |
| 左右差 | 左右でいくらかの形態上の差が生じる可能性があります。 |
| バッグの破損 | 最近のバッグは非常に丈夫に作られていますが、破損の可能性がゼロではありません。 |
シリコンバッグ豊胸術のよくある質問
谷 聡柄
採取できる脂肪の量や皮膚の伸展性などにも関係するので一概には言えませんが、通常は1.5～2カップアップ程度大きくすることが可能です。
谷 聡柄
現在のシリコンジェルバッグはかつてのバッグに比べて、かなり耐久性が向上しています。破れる可能性は極めて低いといえますが、それでもゼ ロではありません。また、バッグの中身については、破れても簡単には外に漏れでないタイプ（コヒーシブタイプ）のものが主流になっています。ですので、 バッグの破損に対しての安全性は高まっていますが、完全にゼロとは言えない状況です。破れたことがわかれば、バッグの入れ替え術をしなければなりません。
谷 聡柄
バッグ豊胸術の場合、術後はそれなりの痛みがあります。バッグを入れる位置が大胸筋の上か下かによっても痛みの程度は変わります。痛みは時間とともにやわらぎますが、1週間程度のお休みをされた方が良いでしょう。
谷 聡柄
結論から言えば、ほぼわからない人もいれば、わかってしまう人もいます。元々自分の胸が小さかった場合は、バッグを覆う自己組織が少ないため、バッグの感触が出やすいといえます。シリコンジェルバッグがいくら柔らかいと言っても本物とは違いますし、コヒーシブタイプのものは破れても外に漏れ でにくくなった分、硬くなったともいえます。反対に元々それなりの大きさがあればバッグが入っていることはわかりにくいといえます。
谷 聡柄
バッグの耐久性はかなり向上しているのは事実ですが、それでも破れる可能性はゼロではありません。また、年齢とともに自分の組織は老化していくため、バッグが入っている状態とミスマッチを起こす可能性もあります。そのような場合は何らかの修正をするか、バッグを抜去するなどの処置が必要となります。
シリコンバッグ豊胸術 大阪梅田HEPナビオ院の料金表
バッグ豊胸術
※料金は税込表示です。
- 豊胸術シリコンジェルバッグ挿入
- 料金1,100,000円
- バッグ抜去
- 料金440,000円
- 諸費用（麻酔、お薬、圧迫下着、その他消耗品）
- 料金110,000円
監修ドクターメッセージ
経歴
| 平成27年 | 滋賀医科大学卒業 大手前病院 勤務 |
|---|---|
| 平成29年 | 関西労災病院 形成外科勤務 |
| 令和2年 | 大阪労災病院 形成外科勤務 |
| 令和4年 | 市立東大阪医療センター 形成外科勤務 |
| 令和5年 | 医療法人一美会エースクリニック 大阪梅田院 勤務 |
| 令和6年 | 医療法人一美会エースクリニック 大阪梅田HEPナビオ院 勤務 |
所属学会
日本形成外科学会/日本美容外科学会
資格
日本形成外科学会認定形成外科専門医
ミラドライ認定医/ジュビダームビスタ施注資格/ボトックスビスタ施注資格
ウルセラ認定医/サーマクール認定医
エースクリニック大阪梅田HEPナビオ院
| 住所 | 〒530-0017 大阪府大阪市北区角田町7-10 HEP NAVIO 6階 HEPナビオウェルネスモール |
|---|---|
| 診療科目 | 美容外科、美容皮膚科、形成外科 |
| 診療時間 | 10:00~19:00 完全予約制 |
| 休診日 | 日・祝 |
大阪梅田HEPナビオ院 医師 中山 理華子