サーマクールとは米国Thermage社の切らずに皮膚を引き締めてリフトアップするたるみ治療器です。サーマクールは高周波（ラジオ波、RF）を用いた装置で、レーザーなどの光線系エネルギーよりも深部に到達するため、たるみの原因である緩んだ皮膚真皮に働きかけて引き締めることができます。たるみ以外にも小じわや毛穴の開きの改善にも効果があります。美容医療機器で使用されるエネルギーには光、レーザー、赤外線など様々なものがありますが、その中でもサーマクールは高周波（RFあるいはラジオ波とも言います）を用いています。高周波は電流の親戚のようなもので、電流と同様に高周波が通過した部分には熱が発生します。高周波照射中は皮膚表面は冷却されているため表皮は守られた状態で、皮膚表面から2.5ｍｍ～3ｍｍの真皮層に熱が発生します。これにより大きく以下の2つの反応が起こります。
（1）施術後すぐに起こる反応～コラーゲン線維の収縮による即自的な引き締め効果～
発生した熱により、コラーゲン線維がタンパク変性し収縮することで即自的にキュッと引き締まった効果が得られます。肉を焼いたときに縮む反応と同じと考えていただければわかりやすいでしょう。治療後すぐに実感できる効果です。
（2）ゆっくり時間をかけて起こる反応～創傷治癒過程で起こる長期的なコラーゲンの生成～
一度熱による刺激を受けて変性したコラーゲンが、自然治癒能力により新たなコラーゲンにより置き換わっていく過程でより量を増やしていくことで引き出される作用です。より皮膚が引き締まっていきます。この反応は施術後約1～3ヶ月にわたり続くとされ、これが長期的効果となります。
サーマクール皮膚への影響
サーマクールの効果は施術後すぐに現われる即時効果もありますが、真の効果は施術後1ヶ月以降徐々に現われる効果です。施術後1ヶ月～半年にわたって効果が増強し、その後半年～1年ほど持続します。
サーマクール最新機種であるサーマクールCPTはそれ以前のものと比べて大きく2つの点で進化しています。
新しく4.0平方センチのチップが登場し、一度に照射できる面積が増えたことで、治療時間が25％も短縮しました。
サーマクールFLXでは、毎照射ごとに組織のインピーダンス（抵抗値）を測定します。照射ごとにファインチューニングがされるため、適正なエネルギーが投与されます。また、照射前、照射中、照射後と断続的なクーリングを組み合わせることで痛みが緩和されます。
カプトンフレームを採用することで、加熱がより均一となりました。均一な加熱により、組織はむらなく高い温度に到達し、その高温が長く持続します。従来よりも加熱効率が高まったため、熱感はは少なくなりつつ治療効果が向上しました。
